No demore ni evite la atención médica en un hospital basándose en el costo o la capacidad de pago. Queremos ayudarle a tomar decisiones informadas sobre su atención médica. Para obtener estimaciones de costos para servicios comunes de atención médica, por favor, utilice nuestra herramienta de Estimación para Pacientes la cual es fácil de usar. Valleywise Health ofrece programas de asistencia financiera y opciones de pago. También puede comunicarse con nuestros asesores financieros para obtener ayuda llamando al 833-855-9973. Para una estimación más precisa de los costos que tendría de su bolsillo, póngase en contacto con su proveedor de seguro.
Estimación para Pacientes
Nuestra herramienta de Estimación para Pacientes proporciona cargos estándar para servicios comprables que con frecuencia se programan con anticipación y están disponibles en las ubicaciones hospitalarias de Valleywise Health. Tenga en cuenta que esta es solo una herramienta de planificación. Los cargos finales (la cantidad pagada por su seguro y por usted) pueden cambiar según varios factores, incluyendo (pero no limitados a):
- Cobertura de seguro
- Deducible del seguro
- Copago del seguro
- Servicios reales y atención proporcionada
- Las tarifas están sujetas a cambios
Un asesor financiero puede ayudarle a entender estos y otros factores que afectarán sus cargos finales.
Herramienta de Estimación para Pacientes
Sobre la Regla Final de Transparencia de Precios Hospitalarios
La Regla Final de Transparencia de Precios de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) requiere que los hospitales que operan en los EE. UU. establezcan, actualicen y hagan públicos una lista de sus cargos estándar por los artículos y servicios que ofrecen.
También se requiere que todos los hospitales proporcionen precios estándar de servicios comprables bajo la Regla Final de Transparencia de Precios Hospitalarios. Esta regla tiene como objetivo ayudar a los consumidores a comprender mejor los cargos que pueden esperar por su atención médica. Para obtener más información: Transparencia de Precios Hospitalarios.
Términos para conocer
El lenguaje de atención médica puede ser confuso, especialmente cuando está navegando códigos de seguros e información de facturación. Aquí hay algunas definiciones que verá asociadas con la regla:
- Cargo estándar: Este es el precio estándar de los artículos y servicios disponibles a través del hospital. Tenga en cuenta que el costo final de los servicios y la atención variará de acuerdo a muchos factores, como la época del año en que se recibió el servicio, el seguro y si surgen complicaciones durante la atención médica.
- Chargemaster: El chargemaster es el archivo grande que incluye la lista de cargos estándar para todos los servicios y artículos.
Tipos de cargos
Puede ser que vea varios cargos listados para un servicio. Es importante entender por qué y qué son. La regla define específicamente cuatro tipos de cargos estándar que el hospital debe proporcionar en una presentación fácil de entender para el consumidor. Estos incluyen:
- Precio en efectivo con descuento: El cargo aplicado a una persona que paga en efectivo (o equivalente en efectivo) por un artículo o servicio específico.
- Cargo negociado específico del pagador: El cargo que un hospital ha negociado con un pagador externo (como una compañía de seguros) por un artículo o servicio específico.
- Cargo mínimo negociado anonimizado: El cargo más bajo que un hospital ha negociado con todos los pagadores externos por un artículo o servicio.
- Cargo máximo negociado anonimizado: El cargo más alto que un hospital ha negociado con todos los pagadores externos por un artículo o servicio.
Archivo legible por máquina
Además de la herramienta de estimación, Valleywise Health también ha proporcionado un archivo legible por máquina que incluye todos los códigos y tarifas de contrato de todos los servicios proporcionados en nuestras ubicaciones hospitalarias. Esto cumple con la Regla Final de Transparencia de Precios Hospitalarios.
Transparencia de Precios para Planes Patrocinados por el Empleador
A través de UnitedHealthcare, UMR y HealthSCOPE Benefits crean y publican los archivos legibles por máquina en nombre de Valleywise Health. Para acceder a los archivos legibles por máquina, haga clic aquí.