Debería poder enfocarse por completo en su salud sin preocuparse por los costos.


Con el fin de evitar las confusiones, nuestro equipo está a su disposición para contestar por adelantado cualquier duda que tenga sobre asuntos de facturación y seguro médico. En las siguientes secciones de esta página encontrará información sobre el seguro médico, los honorarios, la facturación y la ayuda financiera:

Cómo funciona su seguro médico

Conocer por adelantado lo que permite y cobra su seguro médico por algún tratamiento es la mejor manera de asegurar que el proceso de pago se lleve a cabo sin contratiempos. Aunque siempre estamos a la orden para orientarlo y contestar cualquier duda que pudiera tener, recomendamos que cumpla con lo que aparece en esta lista antes de que programe algún tratamiento con nosotros:

1. Asegúrese de que aceptamos su plan de seguro médico

Refiérase a la siguiente sección para ver una lista de los planes de seguro médico que aceptamos (¿Se acepta mi seguro médico en Valleywise Health?).Si su plan no se encuentra en la lista, llame a su compañía de seguro médico y pregunte si Valleywise Health participa en la red del plan.

2. Verifique si su plan de seguro médico requiere que cuente con una remisión o autorización

De acuerdo con el tipo de consulta, su plan de seguro médico podría requerir que cuente con una remisión o autorización para programar su procedimiento o consulta con un especialista. Llame a su compañía de seguro médico para verificar esto. Si el seguro médico requiere que cuente con una remisión, pídasela a su médico de cabecera y luego programe la cita con nosotros.

3. Asegúrese de que la información que tengamos sobre el seguro médico de su familia esté actualizada

Si nos da información precisa, entonces podremos contestar con exactitud sus preguntas sobre el seguro médico.

4. Infórmese acerca de los honorarios que se le cobrarían por la consulta

Llame al (602) 344-2550 y pregúntele a nuestro especialista de programas financieros cuánto serían los honorarios por una consulta con el médico. Los servicios específicos que pudiera necesitar determinan cuánto será la cantidad total que se le cobrará. Tal vez no podamos darle una aproximación del costo total por adelantado ya que no siempre es posible determinar por adelantado los servicios que podría necesitar (aunque definitivamente intentaremos darle una respuesta).

A continuación, se indican algunas de las cosas que estarán incluidas en el costo total de una estadía en el hospital:

  • el tiempo que lo examina el médico;
  • cualquier procedimiento o prueba que llevemos a cabo;
  • servicios tales como la atención de enfermería, suministros, aparatos y equipo médico y el uso de las instalaciones del hospital.

5. Verifique qué servicios cubre su plan de seguro médico

La mayoría de los planes de seguro médico le piden que pague un copago, deducible o coseguro. La cantidad que paga su seguro médico podría variar dependiendo del tipo de servicio (por ejemplo, análisis de laboratorio o estudios de radiología) o la instalación de Valleywise Health, por lo tanto, esto podría afectar la cantidad que podría deber.

Su plan de seguro médico es el que fija todas estas sumas. Llame y hable directamente con su compañía de seguro médico para obtener más información.

6. Esté preparado para pagar el copago o coseguro al momento de la consulta.

Si es necesario que pague por la consulta, puede pagar con:

  • efectivo
  • cheque
  • tarjeta de crédito

Si en el momento de la consulta no puede pagar el copago, nuestro personal le enviará una factura.

Recuerde que siempre nos puede llamar para aclarar cualquier pregunta o duda que tenga. Llame a servicio al cliente al (602) 344-8181.

¿Se acepta mi seguro médico en Valleywise Health?

Hemos logrado que sea muy fácil averiguar si aceptamos o no su seguro. Vea la lista a continuación para determinar si su plan de seguro médico tiene contrato con nosotros.

En general aceptamos muchos de los seguros médicos principales comerciales y de Medicaid y Medicare. El contrato que tenemos con cada plan de seguro médico es diferente y por esto, conforme al plan de seguro médico, varía la cobertura para los servicios y los costos. Llame a su compañía de seguro médico para informarse más sobre la cobertura. Su tarjeta del plan de seguro médico incluye el número de teléfono del departamento de servicio al cliente del plan.

Como parte de nuestro compromiso de asegurar que usted siempre reciba la mejor atención posible, queremos que su médico cuente con fácil acceso a los resultados de sus pruebas, recetas o las notas de otros médicos. Esto facilita que sus médicos compartan información importante, eviten errores médicos y le den el tratamiento rápido y eficiente que necesita, y al ser proveedor de la red Arizona Care Network, colaboramos con su compañía de seguro médico para asegurar que esto suceda.

¿Tiene preguntas? Podemos ayudarle. Llame a nuestros especialistas de programas financieros al (602) 344-2550.

Plan de seguro médicoPlan / Servicio

Arizona Complete Health – Complete Care Plan (anteriormente Health Net Access)

Arizona Complete Health – Complete Care Plan (AHCCCS)

Allwell Medicare Advantage (anteriormente Health Net Medicare)

Allwell Medicare Advantage

Ambetter

Ambetter Marketplace – de Arizona Complete Health

Arizona Foundation for Medical Care

Sin fines de lucro

Banner-University Health Plans

Banner-University Family Care (AHCCCS)

Banner-University Care Advantage (plan tipo Medicare Advantage para personas con necesidades especiales)

Banner-University Family Care (seguro médico por AHCCCS, seguro paraatención a largo plazo)

Blue Cross Blue Shield

BCBS Commercial and Marketplace (Seguros médicos de BCBS comerciales y por el Mercado de seguros médicos)

Bright Health

Bright Health Medicare Advantage

Bright Health Marketplace (seguros médicos de BRIGHT HEALTH por el Mercado de seguros médicos)

Care1st Health Plan Arizona (AHCCCS)

Care1st Health Plan Arizona (AHCCCS)

Care1st / Advantica Dental (seguro dental por AHCCCS)

Cigna

Cigna Commercial (planes comerciales de tipo HMO, organización para el mantenimiento de la salud, PPO, organización de proveedores preferidos, Open Access, elección libre de proveedores)

Cigna HealthSpring Medicare Advantage (excluye la atención primaria)

Cigna Behavioral Health

Delta Dental

Delta Dental

Health Net

Health Net – Military / Tricare (para miembros de las fuerzas armadas)

Magellan

Magellan Complete Care of Arizona (AHCCCS)

Medicare

Medicare

Mercy Care Plan

Mercy Care (AHCCCS)

Mercy Care / DentaQuest (AHCCCS)

Mercy Care Advantage (plan tipo Medicare Advantagepara personas con necesidades especiales)

Mercy Care RBHA Behavioral (anteriormente Mercy Maricopa Integrated Care MMIC)

Mercy Care Long Term Care (ALTCS, programade Medicaid del estado de Arizona para servicios de atención a largo plazo)

MetLife Dental

MetLife Dental

Steward Health Choice Arizona (anteriormente Health Choice AZ)

Steward Health Choice Arizona (formerly Health Choice AZ) (AHCCCS)

Steward Health Choice Network – Dental

Steward Health Choice Network – Behavioral (Salud mental)

Steward Health Choice Medicare – Medicare Advantage Special Needs Plan (plan tipo Medicare Advantage para personas con necesidades especiales)

United Healthcare

UMR (United Medical Resources)

United Healthcare Commercial (planes comerciales de United Healthcare)

United Healthcare Community Plan (AHCCCS)

United Healthcare Long Term Care / DD (ALTCS) (planes de seguro para atención a largo plazo y para personas con discapacidades de desarrollo)

United Healthcare Community Plan Children’s Rehabilitative Services (CRS)

UnitedHealthcare Dual Complete Medicare – Medicare Advantage Special Needs Plan (plan tipo Medicare Advantage para personas con necesidades especiales)

Planes del Mercado de Seguros Médicos/Obamacare para el 2019

¿Estará listo para mantener su buena salud y la de su familia?

Puede designar a Valleywise Health como su proveedor de atención médica. La mayoría de las personas pueden recibir ayuda financiera para los pagos de las primas y los desembolsos en efectivo. Considere elegir el plan de Ambetter o Bright Health para que pueda recibir ayuda por medio del descuento de reducción de costos compartidos.

El Perído de inscripción abierta es a partir del 1ero de noviembre de 2019 hasta el 15 de diciembre de 2019. Sí para el 15 deciembre no ha elegido un plan no recibirá cobertura a menos de que reúna los requisitos para un Pérido de inscripción especial.

Al inscribirse a más tardar el 15 de diciembre, recibirá atención médica de calidad de Valleywise Health a partir del 1ero de enero.

Reciba ayuda SIN COSTO y respuesta para todos sus preguntas al llamar al: (602) 344-2550

De lunes a viernes de 7:30am a 5:00pm

Qué significa lo que ve en su factura

Queremos ayudarle a analizar su factura y lograr que sea fácil entenderla. Su factura total incluirá un par de costos principales: costos específicos del plan de seguro médico y costos de Valleywise Health.

Su plan de seguro médico debe encargarse de cubrir la mayoría de los costos de su consulta; sin embargo, usted aún deberá pagar el copago, coseguro y deducible que requiera su plan de seguro médico.

Nosotros solamente le facturaremos por el uso de nuestras instalaciones y costos específicamente relacionados con la atención de los médicos.

Factura de las instalaciones (hospital o clínica)

El cargo por las instalaciones cubre el costo de operar las instalaciones y puede incluir los costos relacionados a los suministros, equipo, estudios de radiología, servicios de laboratorio, cuartos de consulta, otro personal que no incluye a los médicos y otros costos. La cantidad que pagará dependerá del tipo de consulta y de los recursos que se usen para atenderlo como también de lo que cubre su seguro médico.

Factura del médico

Los médicos, radiólogos y otros especialistas podrían facturarle por sus servicios profesionales. Aquí también están incluidos los proveedores del Campus en la calle Roosevelt y todas las instalaciones de atención médica primaria y especializada de Valleywise Health.

¿Tiene preguntas sobre su factura? Con mucho gusto le daremos más detalles. Llame al (602) 344-8181.

¿Podría recibir ayuda financiera?

Nada, y mucho menos su situación económica, debe impedir que reciba el tratamiento que necesita. Por esto ofrecemos un par de opciones en cuanto a ayuda financiera y cobertura para que pueda escoger la que más le ayude con sus necesidades.

AHCCCS

AHCCCS es la agencia de Arizona que ofrece varios programas de atención médica para lo que usted necesite. Si sus ingresos son bajos y necesita cobertura de seguro médico, podría reunir los requisitos para la cobertura de AHCCCS. Nuestro equipo está a su disposición para ayudarle con la solicitud de AHCCCS.

Para obtener más información y llenar la solicitud, llame al (602) 344-2550 para hablar con nuestros especialistas de programas financieros y programar una cita en el centro de salud más cercano a usted.

Programa de ayuda financiera de Valleywise Health

Si su seguro médico no le cubre todos los gastos médicos y usted no puede pagar su factura, ¡no se preocupe! Nuestro equipo puede ayudarle a presentar una solicitud para el Programa de ayuda financiera de Valleywise Health. A continuación, encontrará información importante sobre este programa:

  • Para participar en el programa, tiene que haber solicitado la cobertura de AHCCCS y que ésta se le haya negado.
  • Este programa usa una escala variable de honorarios para determinar cuánto le tocaría pagar basado en su nivel de ingresos y el número de personas que usted apoya económicamente.

Plan de tarifas de descuento de la escala variable

¿Qué documentos debo llevar a mi cita?

  • Identificación: identificación actual o acta de nacimiento para usted y cada persona que usted apoya económicamente.
  • Comprobante de ingreso: información que verifica su ingreso durante los últimos 30 días o una declaración de la persona o personas que le brindan apoyo económico.
  • Comprobante de domicilio: verificación de su domicilio. Puede presentar una factura de los servicios públicos, recibo de la renta o hipoteca, credencial para votar o una carta de un arrendador o vecino que no sea su pariente.

¿Tiene preguntas? Por favor comuníquese con nuestros especialistas de programas financieros al llamar al (602) 344-2550.

Uso de las tarifas de Valleywise Health

¿No está seguro si preferiría pagar de su bolsillo algún procedimiento médico? Oriéntese con las guías que se encuentran a continuación para que conozca sus opciones y tome la decisión que más le convenga a usted y/o a su familia.

¿Piensa pagar por cuenta propia? A continuación, encontrará las cantidades en promedio de las tarifas descontadas de los procedimientos más comunes que se llevan a cabo en Valleywise Health. Tome en cuenta que no hay dos pacientes exactamente iguales ni tampoco dos procedimientos exactamente iguales, por lo tanto, la tarifa final podría variar conforme a varios factores, incluidos enfermedades preexistentes, lo que dure el procedimiento, complicaciones, el tiempo que dure en el hospital, atención provista por especialistas y otras cosas.

En los documentos a continuación también encontrará las tarifas habituales de Valleywise Health. Estas tarifas no están descontadas y no representan el desembolso que pagarían nuestros pacientes que no cuentan con seguro médico ni lo que pagarían los pacientes que cuentan con cobertura de seguro comercial, Medicare o AHCCCS.

Estos archivos se pueden descargar, pero solo están disponibles en inglés. Si tiene alguna pregunta, llame al 833-855-9973.

¿Cuáles son las normas de nivel de pobreza del estado de Arizona?

La siguiente tabla muestra la cantidad de ingreso que tendría que recibir usted o su familia o que tendría que entrar a su hogar para que su situación económica fuera considerada “empobrecida” de conformidad con las normas de nivel de pobreza. Si usted o su familia reúnen los requisitos de las normas estatales de nivel de pobreza, puede recibir más ayuda financiera para la atención médica. Nuevamente le reiteramos que su salud es lo que más nos importa y jamás quisiéramos que el hecho de no poder pagar le impidiera recibir la atención médica que necesita. Siempre le ayudaremos con mucho gusto; por favor repase la tabla y comuníquese con nosotros si tiene alguna pregunta.

Núm. de personas en la familia/hogarNorma de nivel de pobreza

1

$12,490

2

$16,910

3

$21,330

4

$25,750

5

$30,170

6

$34,590

7

$39,010

8

$43,430

Tome en cuenta que, si hubiera más de ocho personas en su familia/hogar, necesitará sumar $4,420 por cada persona adicional.

Para obtener más información, presione aquí.